📚 Fiche de Révision : Santé Mondiale et Organisations Internationales

---

🌍 Évolution de l'Espérance de Vie et Causes de Mortalité (2000-2016)

Quels sont les chiffres clés de l'espérance de vie mondiale ?

• 2000-2015 : Augmentation de 5 ans.
  • Femmes : 73,8 ans (2015).
  • Hommes : 69,1 ans (2015).
• 2016 : 56,9 millions de décès dans le monde.
  • 54% dus aux 10 principales causes.

Quelles sont les 10 principales causes de décès en 2016 ?

1. Cardiopathies ischémiques.
2. AVC.
3. BPCO (Bronchopneumopathie chronique obstructive).
4. Infections respiratoires basses.
5. Alzheimer et autres démences (⚠️ 5ᵉ place en 2016, contre 14ᵉ en 2000).
6. Cancers du poumon.
7. Diabète.
8. Accidents de la route.
9. Maladies diarrhéiques.
10. Tuberculose.

Quelle est l'évolution du VIH/sida ?

• 2018 :
  • 37,9 millions de personnes vivent avec le VIH.
  • 1,7 million de nouvelles infections.
  • 770 000 décès (contre 1,5 million en 2000).
• ⚠️ Plus dans le top 10 des causes de décès.

---

🦠 Maladies Non Transmissibles (MNT) et Cancers

Quelle est l'ampleur des MNT dans les pays à faible revenu ?

• 2015 : 37% des décès.
• Principales MNT :
  • Maladies cardiovasculaires.
  • Cancers.
  • Diabète.
  • Pneumopathies chroniques.

Quels sont les chiffres clés du cancer ?

• 2ᵉ cause de décès mondiale (après les maladies cardiovasculaires).
• 2015 : 8,8 millions de décès (1 décès sur 6).
• 2018 :
  • 18,1 millions de nouveaux cas.
  • 9,6 millions de décès.
• Cancers les plus meurtriers :
  1. Poumon : 1,76 million de décès.
  2. Foie : 788 000.
  3. Colorectal : 774 000.
  4. Estomac : 754 000.
  5. Sein : 571 000.
• 70% des décès surviennent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire (⚠️ détection tardive et manque d'accès aux soins).

---

🏛️ Organisations Internationales : ONU et OMS

Quels sont les objectifs et organes principaux de l'ONU ?

• Création : 24 octobre 1945 (Charte signée le 26 juin 1945 à San Francisco).
• 193 États membres.
• Objectifs :
  • Maintien de la paix et sécurité internationales.
  • Développement de relations amicales entre nations.
  • Coopération sur les problèmes internationaux.
  • Harmonisation des efforts des nations.

Quels sont les 6 organes principaux de l'ONU ?

Quelles sont les organisations autonomes reliées à l'ONU ?

• OMS (Santé).
• FAO (Alimentation et agriculture).
• FMI (Monnaie et finance).
• UNESCO (Éducation, science, culture).

Quels sont les programmes et fonds de l'ONU ?

• UNICEF (Enfants).
• PNUD (Développement).
• ONU-Habitat (Urbanisation).

---

Quelles sont les missions et réalisations de l'OMS ?

• Création : 7 avril 1948 (siège à Genève).
• Directeur actuel : Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus.
• Missions :
  • Diriger et coordonner la santé internationale.
  • Domaines d'action :
    • Systèmes de santé (couverture universelle).
    • Maladies non transmissibles (⚠️ 70% des décès mondiaux).
    • Promotion de la santé tout au long de la vie.
    • Maladies infectieuses (VIH, tuberculose, paludisme).
    • Préparation et riposte aux urgences.
    • Services institutionnels.

Quels sont les outils majeurs de l'OMS ?

• Classification internationale des maladies (CIM) :
  • Norme statistique mondiale depuis 1893.
  • CIM-6 (1948) : élargie aux causes de morbidité.
  • CIM-10 : version harmonisée.
  • CIM-11 : entrée en vigueur le 1ᵉʳ janvier 2022.
• Éradication de la variole : déclarée en 1980 après une campagne mondiale.
• Statistiques sanitaires mondiales : publication annuelle.
• Suivi des OMD et ODD.

---

📉 Progrès et Défis Sanitaires (2000-2018)

Quels progrès ont été réalisés contre les maladies infectieuses ?

• Rougeole :
  • 2000-2012 : ↓ 80% des décès (de 562 000 à 122 000).
  • 2000-2013 : 15,6 millions de décès évités grâce à la vaccination.
• Trypanosomiase africaine : niveau le plus bas depuis 50 ans.
• VIH/sida : ↓ 50% des décès depuis 2000.

Quels sont les défis persistants ?

• Mortalité infantile :
  • Risque de décès avant 5 ans : 8 fois plus élevé en Afrique qu'en Europe.
• Mortalité maternelle :
  • 800 femmes meurent chaque jour de complications liées à la grossesse ou à l'accouchement.
  • 2014 : 71% des naissances assistées par du personnel qualifié (contre 59% en 1990).
  • Zones rurales : seulement 56%.
• Dengue : 2,5 milliards de personnes exposées.
• Coqueluche : 140 000 cas dans les pays à revenu élevé en 2012.
• Densité du personnel soignant :
  • Pays à faible revenu : < 2 infirmières/sages-femmes pour 10 000 habitants.
  • Pays à revenu élevé : près de 90 pour 10 000.

---

🎯 Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD) et ODD

Quels étaient les OMD (2000-2015) ?

• 8 objectifs définis en 2000 pour 2015.
• OMD 4 : Réduire de 2/3 la mortalité des moins de 5 ans.
  • 1990-2015 : ↓ de 90 à 43 pour 1000 naissances.
• OMD 5 : Réduire de 3/4 la mortalité maternelle.
  • ↓ de moitié depuis 1990.

Quels sont les Objectifs de Développement Durable (ODD) ?

• 17 objectifs adoptés en septembre 2015 (Programme 2030).
• Objectifs principaux :
  • Mettre fin à la pauvreté.
  • Combattre les inégalités.
  • Lutter contre le changement climatique.

---

👶 Actions de l'UNICEF

Quelles sont les missions et réalisations de l'UNICEF ?

• Création : 11 décembre 1946.
• Intervention : 190 pays et territoires.
• 2017 :
  • 337 situations d'urgence dans 102 pays.
  • Eau potable : 33 millions de personnes en crise.
  • Éducation : 8,8 millions d'enfants en situation d'urgence.
  • Vaccination contre la polio : 141 millions d'enfants en Afrique (⚠️ aucun cas de poliovirus sauvage rapporté).
  • Naissances assistées : 25 millions dans des établissements de santé.
  • Santé : 15,2 millions d'enfants et femmes en situation d'urgence.

---

🤝 Rôle des ONG et de l'UE en Santé

Quelles sont les caractéristiques des ONG ?

• Organisations privées, non lucratives, indépendantes.
• Exemples :
  • Croix-Rouge (urgence).
  • CARE France (développement).
  • Artisans du Monde (commerce équitable).
  • Avocats Sans Frontières (plaidoyer).
  • Médecins du Monde.

Quelle est la politique de santé de l'UE ?

• Complète les politiques nationales.
• Objectifs :
  • Protéger la santé humaine dans toutes ses politiques.
  • Prévenir les maladies.
  • Éliminer les sources de danger.
• Actions :
  • Propositions législatives (Commission européenne).
  • Soutien financier (programmes de cofinancement).
  • Coordination des bonnes pratiques.
  • Promotion de la santé.

Quels sont les instruments de cofinancement de l'UE ?

• Programme Santé (2014-2020) : 449 millions d'euros.
• Horizon 2020.
• Politique de cohésion.
• Fonds européen pour les investissements stratégiques.

Quels sont les indicateurs sanitaires dans l'UE ?

• Espérance de vie (2016) :
  • Femmes : 83,6 ans.
  • Hommes : 78,2 ans.
• Consommation de substances (2018) :
  • Cannabis : 24 millions d'adultes (15-64 ans).
  • Cocaïne : 3,5 millions.
• Tabagisme :
  • 12 pays de l'UE sous 20% de fumeurs quotidiens.
• Alcool :
  • 10 litres d'alcool pur par adulte (2014) (⚠️ plus élevée au monde).
• Principales causes de décès (2013) :
  • Maladies circulatoires : 34% (hommes), 40% (femmes).
  • Cancer : 30% (hommes), 24% (femmes).

---

🧠 Ancrage Mémoriel

• Espérance de vie : ↑ 5 ans entre 2000 et 2015 (73,8 ans femmes / 69,1 ans hommes).
• Top 3 causes de décès : Cardiopathies ischémiques, AVC, BPCO.
• Cancer : 2ᵉ cause mondiale (8,8 millions de décès en 2015).
• ONU : 193 États membres, 6 organes principaux (Assemblée générale, Conseil de sécurité, etc.).
• OMS : Éradication de la variole (1980), CIM-11 (2022).
• OMD → ODD : 17 objectifs pour 2030 (fin de la pauvreté, inégalités, climat).
• UE : Espérance de vie élevée (83,6 ans femmes), mais consommation d'alcool record.